懷孕期間的血糖管理,除了影響當下的母嬰健康,也可能和孩子長大後的心血管健康有關。
瑞典大型研究看到了什麼?
2026 年發表於《JAMA Cardiology》的瑞典全國世代研究,納入 1973 至 2014 年出生的 4,274,414 人,追蹤至 2023 年;追蹤時間中位數為 27.6 年。研究發現,母親在懷孕期間有糖尿病的子女,日後整體心血管疾病發生風險較對照組高,調整後風險比為 1.16,可理解為相對風險約增加 16%,並不是每位孩子的絕對風險增加 16%。
依糖尿病類型分析,母親懷孕前就有糖尿病的關聯較高(風險比 1.29);妊娠糖尿病的關聯也可觀察到(風險比 1.11)。這是觀察性研究,顯示兩者有關聯,尚不能證明單靠孕期控糖即可消除孩子未來的心血管風險。
哪些疾病的風險較高?
研究觀察到部分心血管疾病類別的風險上升,包括:
- 腦血管疾病(包含中風相關疾病)
- 靜脈血栓栓塞症
- 心房顫動
- 心臟衰竭
這些是整體族群的統計結果,無法用來預測單一孩子一定會生病。
備孕與懷孕期間可以怎麼做?
- 備孕前先和醫師討論血糖與用藥。已有糖尿病者宜在受孕前完成評估。美國糖尿病學會 2026 年建議,在避免嚴重低血糖的前提下,備孕期糖化血色素理想上低於 6.5%;實際目標由醫師依個人情況訂定。
- 按時接受孕期糖尿病篩檢。尚未被診斷糖尿病的孕婦,通常於妊娠 24 至 28 週接受篩檢;有風險因素者可能需要更早評估。
- 確診後持續管理。依醫療團隊建議進行飲食調整、適當運動與血糖監測,必要時使用適合孕期的治療。
孕期血糖管理值得及早開始。若正在備孕、已有糖尿病或收到妊娠糖尿病篩檢異常結果,請帶著檢驗資料與醫師討論適合自己的照護計畫。
衛教資訊供一般參考,個別檢查與治療需由醫師評估。

